Tendentsii i faktory zaniatosti v rossii'skom zdravookhranenii
655.ris
—
Octet Stream,
4 kB (4702 bytes)
В здравоохранении труд имеет свои отличительные особенности, связанные прежде всего со спецификой производимого "продукта", изъянами рынка медицинских услуг, общественным характером здравоохранения в большинстве стран мира, где государство выступает главным работодателем. В последние десятилетия можно отчетливо наблюдать некоторые общие тенденции в этом секторе рынка труда разных стран мира: рост предложения труда и занятости, увеличение спроса на медицинское образование, углубление специализации, опережающий рост численности врачей по сравнению со средним медицинским персоналом, географическая неравномерность распределения врачей и медицинских сестер по территориям.
Так, по данным ОЭСР, число врачей в расчете на 10 тыс. человек населения выросло за 10 лет (1993 - 2003 г.) во всех странах, входящих в эту группу, в среднем на 20 - 30% [OECD, 2007]. Подобную динамику, как и в любой другой области деятельности, теоретически можно объяснить ростом спроса на труд и/или его предложения. Часто, говоря об увеличении занятости в здравоохранении, упоминают проблему старения населения, которая коснулась сегодня большинства как развитых, так и развивающихся стран мира, отмечают также растущие потребности пациентов, то, что медицинские услуги становятся все более сложными и требуют дополнительных трудовых затрат. Спрос на труд медицинских работников растет, и при этом не так важно, кто выступает покупателем труда - частная клиника, получающая прибыль (каких немного даже в развитых рыночных экономиках), негосударственная некоммерческая больница или государственная больница.
Независимо от механизмов и источников финансирования, работодатель всегда имеет фиксированный бюджет и стремится расходовать его эффективно. Поэтому, в частности, при формировании спроса на труд может происходить замещение более дорогого фактора производства (квалифицированного труда) менее дорогим. Так же, как и на других рынках, спрос на труд может меняться в зависимости от внешних факторов, например демографических изменений, развития новых технологий и т.п.
Вместе с тем спрос на труд врачей имеет свои ярко выраженные особенности. Во-первых, его невозможно отрывать от спроса на "продукт" - услугу конкретного врача. Ведь чаще всего услуги разных врачей нельзя рассматривать как полные субституты (в отличие от производства массовых товаров и услуг однотипного качества).
JOUR
Kolosnitsyna, M.G.
Mushchinkin, A.V.
2009
Obshchestvennye nauki i sovremennost'
April 2009
002
78-90
0869-0499
655
